 |
| 04.14 10:31 |
|
主持人：大连用一种匿名邮寄方式来检测艾滋病的病毒，这种检测的方式很独特，但是我们关心的并不仅仅是这种方式，而是这个方式的背后，它是基于一种什么样的现实考虑。如果忽视了这样的现实，又会带来什么样的威胁。今天节目当中我们请来两位嘉宾面对这个问题。第一位是大连市疾病预防控制中心艾滋病预防控制科的科长，佟伟。欢迎您佟医生。
佟：您好主持人！
主持人：我们的第二位嘉宾是国家性病艾滋病预防控制中心，国际合作与项目管理办公室的主任王晓春。王主任欢迎您！
王：您好！主持人。
主持人：佟医生。我们知道在常规的艾滋病病毒检测当中，也是可以匿名来保护检测者的隐私的，那你们为什么还要采用邮寄这种方式呢？
佟：现阶段好多人他们对艾滋病的态度还存在很多的误区。另外对国家相关政策他们还是不很了解的。比方说我们遇到很多的人，他们怀疑自己感染了艾滋病，希望作一个这方面的检测。但是他们不敢到医院或者是疾控中心做检测。
主持人：不敢？
佟：不敢。他们会有很多很多的疑虑，比方说他们会觉得我去检测会不会碰到熟人，然后还有的人觉得如果检测结果是阳性的话，会不会通知我的单位领导，会不会通知我社区的主任，那么这些人他们本身对自己来做检测这件事，他们就认为是一个很尴尬的事，或者是很自责的一件事情。所以在这种情况下，他们不愿意面对护士或者医生，不愿意面对任何人，他们觉得我躲在电话后面就会不那么尴尬了，所以我觉得这件事情他们就比较能接受这种方式。
主持人：王主任你怎么评价这种用匿名的方式，邮寄的方式来检测艾滋病病毒？
王：我想主持人先回答您问题之前，要明确一下，为什么要做检测。我先可以给你个数字，现在我们国家报告对艾滋病感染者和病人的数已经有4万多例。
主持人：但是卫生部公布的艾滋病的感染人数应该是一百万。
王：对。那是估计数。也就是说有两个数，一个数是说我们报告的数，也就是说通过各种方法检测到的有4万多例。也就是这些人感染者和病人知道自己的感染状态。那么将近我们说一百万的感染者，也就是还是将近有一百万的人，他不知道自己的感染状态。换句话说，对于我们如果做艾滋病预防工作的人，不知道谁是感染者。
主持人：这会是一个什么样的后果？
王：有什么样的后果，如果这些人，他们不知道自己的感染状态，就不知道预防或者是不知道自己的行为改变，那么他就可能把这种病毒传染给其他人，另一方面，那我们知道谁是感染者，我们能够对于他们开展工作，主要是我们改变行为。改变行为我们就是说不会把这种病毒传给其他人，同时我们知道他们是感染者也会给他们提供关怀，提供治疗，能够提供支持。所以我们说为什么鼓励更多人去检测，让更多人知道自己的感染状态，
佟：另外他感染了艾滋病病毒以后，他的身体状况是渐渐的就是他的免疫机能渐渐得到破坏的，那么像现在就是治疗药物这样的大面积的推广，那么有一些药物会在他一个最佳的治疗点，给他提供治疗，他的生命就可以延长。那么但是很多人他不知道自己感染了以后，它的身体状况就不在知情的情况下，错过了这个治疗最佳机会。
主持人：会有很多人有疑问，想问您王主任，您刚刚说到这一百万人当中绝大多数的人并没有进行检测，不知道自己的病情，很多人会想说既然很大的一个比例，比如说70％以上的现在是吸毒人员感染上艾滋病的病毒，那么这部分人群应该是政府可以监控的一个范围，那为什么不能够用强制的方式来让他们检测呢？
王：我们说吸毒人群的数也是跟艾滋病人的数一样。能够掌握的数是一些，更多的人我们不知道谁是吸毒人。我们不知道。可是现在吸毒人群我们说通过吸毒可以增长到正常人群中，大众中去传播，他通过性行为可以传播给他的性伴或者是配偶，那他的配偶，我们说如果怀孕了，传给孩子，这种方式传播速度也是很快的。
主持人：所以现在是从高危人群向普通人群转移的一个阶段。
王：对对。
王：我们很不愿意提出强迫性检测，这是为什么。因为现在社会造成的歧视是非常严重的，就是说如果检测他心里面没有准备好的话，检测出来阳性对他本身有非常大的打击，佟医生也会发现这样的问题。说为什么我们现在说艾滋病不像其他一样，我们要剔除要给他做很好的咨询，然后让他自愿去决定是不是检测和不检测，
佟：实际上需不需要去做检测这是一个个人的行为，那么选择什么样的方式，去检测也是以个人行为。那么我们现在有一个邮寄的方式，就是像这些需要检测的人提供多一种选择。所以他们希望悄悄的自己解决这个问题。而现在就出现这种邮寄检测方式，他们其实就是多一种选择，如果他们不愿意，真的不愿意面对医生和护士的话，他们可以这样的选择邮寄的方式，这也不失为一个好的方法。
主持人：但是你们现在用这种匿名邮寄的方式，是不是也很难控制到他检测之后的信息。
佟：对。但是不论怎么说，它是一个在目前来看它是一个好的方法，好的方式。如果没有这个方法，可能这些人他们根本就不会来检测。
主持人：王主任像佟医生她现在现实当中的尴尬，一方面她要用这种匿名邮寄的方式鼓励更多人来检测，另一方面一旦用这种方式之后，她又很难掌握到来检测人的具体的信息去干预去帮助他，那她应该怎么办呢？
王：我想从我个人的建议，我的建议你怎么样更好的给他得到信息，他取结果的时候，对于初查阳性者，他还要做进一步的检测。我们说叫做确认实验。这个时候可以提供咨询提供帮助。对于阴性者，你怎么样通过电话的方式，和通过邮寄你通过信息的方式，你给他传达信息，让他知道自己。有这种行为了，有可能被感染状态了。如果你要想永远阴性不变为阳性的话，你应该怎么办，我们还有窗口期的问题。就是说你最后一次危险行为，我们说高危危险行为。如果现在是你第一次现在是阴性，让他算一下六个月以后你是不是还要做一下检测，给他提供很好的信息给他们。
佟：对。所以这种方法也确实是我们要加以改进的。就像王主任说的，这个检测前后的咨询要跟进的。
主持人：所以王主任现在你们所做的鼓励人们检测的途径当中，有没有可能有更便利的或者说更大范围更大覆盖率的途径。
王：我们现在正在提出一个概念，一个全球应用很好的方法。叫自愿咨询与检测，就是说我们鼓励更多的人去了解艾滋病，或到相关的医疗机构去咨询，让他们明白，艾滋病是怎么回事，艾滋病检测对他本人对他的亲属还有对更多人有什么好处。同时我们要说明，艾滋病他能不能很好的应对这种状态，如果是阳性的话。这样的话，他自己来决定是检测还是不检测，在很多这些流行严重的国家，他们就建立这种检测站，就咨询与检测站。专门为提供艾滋病给那些感染者或者是怀疑自己被感染的人群就到这个检测站来，可这种方法在很多国家做的时候就会发现，你这个专门为艾滋病人提供服务，有多少人愿意来。因为进了来，有很多人就知道我到这地方来了。不论是阴性还是阳性。都会怀疑你可能有这种行为了。
佟：他们会感到很羞耻的。
王：那么社会上提示还是很严重，这种环境还不行。目前在我们国家我们正在做试点，包括其他的国家也在做。就是说要把这种艾滋病的检测跟日常的医疗服务结合起来，为什么？我们是尽量使这种检测能够跟其他的医疗服务。
主持人：变成一种常规的检测。
王：对。就是不是好像我就是为了检测艾滋病来了。那么这样结合起来，可能会减少人们无形中对这个歧视。因为它可能不是很敏感的问题。
佟：应该说我们的理想是有一天大家都可以坦然地面对医生和护士。坦然的接受检测前后的咨询。当然这是需要我们共同的努力会做很长一段时间的工作的。可能这段时间会很长，十年、二十年甚至一代人。大家才能很平淡的看待这事。
主持人：好，谢谢两位，就像佟医生所说的，用匿名邮寄的方式来检测艾滋病，这种方式本身并不完美，但是它的探索背后代表了卫生部门在这个问题上的务实态度，有了这样的态度我们才有可能有希望来解决艾滋病检测当中的难题。
|
|
责编:复苏 来源:CCTV.com
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
